Dreams LIV

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Le non dit

En 6 minutos:

  • Puede salvarse una vida
  • Puede consultarse una vida
  • Puede reducirse una vida
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Humanizar, la gran labor…

Los pequeños gestos generan grandes impulsos…

 

 

 

 

 

 

Me sumo, #Diferencia_T

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6 Minutos

Se gestó la idea:

“Un grupo de médicos de Atención Primaria nos hemos reunido con el objetivo de rodar un documental para difundir la importancia de tener un médico de familia y de la Atención Primaria dentro del Sistema Sanitario.

Para nosotros no son nada nuevas estas ideas. Pero vamos a hacer un gran esfuerzo para que resulte un mensaje nítido en un formato fácil de “consumir” y que la difusión pueda ser así muy importante entre la población general y pacientes, que es la “población diana” de nuestro trabajo.

El objetivo principal es hacer llegar nuestra manera de entender la Atención Primaria y la de los entrevistados a las personas que no podrían ser abordadas de otra manera.

El proyecto se va a llamar “6 minutos”, pues son seis minutos los que tenemos para ver a un paciente en una consulta de Atención Primaria en la Comunidad de Madrid.

Se entrevistará a una serie de profesionales, 6 minutos a cada uno. La muestra elegida será representativa: habrá médicos jubilados del ejercicio clínico, senior, fijos, interinos, junior y eventuales. Tendremos en cuenta la feminización de la profesión. Los médicos entrevistados serán todos de la Comunidad de Madrid, a nuestro pesar, por una cuestión presupuestaria…”

Hoy comienza a rodarse la REALIDAD…

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Dreams LIII

No te rindas, aún estás a tiempo, de alcanzar y comenzar de nuevo, aceptar tus sombras, enterrar tus miedos, liberar el lastre, y retomar el vuelo. No te rindas que la vida es eso, continuar el viaje, perseguir tus sueños, destrabar el tiempo, correr los escombros, y destapar el cielo…
Escribió M. Benedetti, no para mí, para cualquier, aunque hoy los versos me visten mejor que ninguna piel…

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Madrugada

Mi mejor enfermero increpa “¿qué haces despierta?“.

Es mi turno“-respondo, como siempre, la hora uno equivale a la hora 17, que ya bien nos conocemos…

Estás perdiendo tiempo y prestigio“- arquea las cejas a sabiendas del peso de la sentencia.

No respondo…

Sonreímos. Ambos. Amargos. Camaradas. A las cinco de la madrugada todo tiene otro significado…

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LET

La limitación del esfuerzo terapéutico (LET) consiste en no aplicar medidas extraordinarias o desproporcionadas para la finalidad terapéutica que se plantea en un paciente con mal pronóstico vital y/o mala calidad de vida. Existen dos tipos: no iniciar determinadas medidas o retirarlas cuando están instauradas. Una decisión de LET debe estar fundamentada en unos criterios rigurosos, por lo que realizamos la siguiente propuesta. Primero se tienen que conocer los detalles más relevantes del caso para tomar una decisión: las preferencias del paciente, las preferencias de los allegados cuando sea pertinente, el pronóstico (la gravedad), la calidad de vida y la distribución de los recursos limitados. Después se ha de tomar la decisión. En esta fase se tiene que establecer una deliberación participativa para aclarar el fin de la intervención. Finalmente, si se decide realizar una LET, habría que ver cómo se realiza. No se deberían iniciar procedimientos extraordinarios, medidas desproporcionadas, inútiles ni fútiles para el objetivo terapéutico trazado (retirarlas si se han instaurado). Habría que mantener el tratamiento de las patologías que se han decidido tratar (medidas intermedias). Esta compleja fase puede precisar una estratificación de las medidas. Finalmente, se han de instaurar las medidas paliativas que sean precisas.
Rezaba el abstract de la  Revista Clínica Española de B. Herreros, G. Palacios, E. Pacho que leyera hace unos días…pero la realidad, siempre supera con creces la ficción, lo escrito, lo teórico. Me reitero en las cuatro paredes frívolas de ese hospital que no me es ajeno, pensando que en las Facultades de Medicina deberían incluir la asignatura de arte dramático, para enseñarle al facultativo a improvisar ante cualquier situación, y otra de humanidad, o psicología aplicada o como quieran llamarle, asignaturas prácticas, o prácticas asignadas, sin las cuales un estudiante no puede transformarse en médico si no es capaz de aliviar…igual que hace doce años, cuando la impotencia y la rabia me consumían velando una agonía innecesaria.
El peaje de ser médico en esos corredores donde los pasos se pierden y se deshumaniza el alma…
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Consciencias…

Consciencia, que conoce la profundidad de las heridas y lame el silencio. Relativiza. Acuna. Acalla. Sosiega. Confía que el tiempo sane, porque sabe de los vaivenes del péndulo y hace del mismo un ungüento que aplica rigurosamente sobre las cicatrices. Y se equivoca. No hay salvación posible: “Somos los mismos, pero no lo mismo…”

El cansancio todo lo puede, el vital, y sin embargo, seguimos tocando hasta el infinito y más allá, en este teatro absurdo, fieles al show must go on…

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La ciudad elegida: 14 grados, 20 euros, 5 km

Y tú: Territorio neutro. Confesiones. Paréntesis inesperado.

Trilogía: Berlín. Frío de 14 grados. Distancia supuesta de 5 km. Precio estimado: 20 euros.

Curiosidad: Aniversario de la caída del muro. Y un nuevo comienzo…

Contexto: Tres líneas de demora de aeropuerto y niebla clarividente.

¡Suerte!

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Retórica

Releo la noticia y repaso las instantáneas de Menorca, a tiempo pasado y detenido, del IX Encuentro de Tutores y Jefes de Estudio.

¿Cuál es el siguiente paso?, ¿del Ministerio, de las CCAA, de los docentes, de los discentes, de los residentes…? El día a día ahora nos consume y la pregunta se ha tornado patológica: ¿quién cuida al cuidador?

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